EDの対策・治療

ストレスやトラウマが原因!?心因性EDとは?

ストレスやトラウマが原因!?心因性EDとは?

今回はEDの原因の1つである心因性EDについて説明しましょう。

心因性EDとは

心因性EDとは体の機能そのものに問題はなく、心理的・精神的な要因から起こるEDを呼びます。

統合失調症やうつ病といった精神疾患だけでなく夫婦関係などの問題、あるいは会社でのストレス、または、幼少期のトラウマなど、誰にでも起こりえることが原因となります。その原因は人によってさまざまです。

精神疾患が影響

精神疾患はEDを引き起こす可能性があります。精神疾患とは、たとえば、うつ病や躁病、不安神経症や統合失調症などです。
また薬物やアルコールの依存症も精神疾患の範疇に入れられます。

特にうつ病は、年々男性患者が増えているため、「心因性ED」の大きな一因となっています。また、向精神薬や抗うつ薬の中には、中枢系に作用するものが多く存在し、勃起に影響を与える可能性もあります。
このような場合は「心因性ED」ではなく、「薬剤性ED」に該当しますので、主治医に相談し、薬の内容を変えるなどの工夫が必要です。

本人にうつ病であるという自覚がなく、治療を受けていない場合も考えられます。その場合、ED症状や性欲の減退がうつ病のサインとして現れるケースもあります。

部屋の隅で三角座りをしている男性

心理的な原因

現実心因

うつ病などの精神疾患でなくても、ストレスや人間関係などからEDになることも多くあります。

男性器へのコンプレックス、性病感染や妊娠に対する恐怖、夫婦の不仲、失恋や離婚、経済的な不安など日常生活でのストレスによるものを「現実心因」と呼んでいます。

現実心因には、仕事のストレスなど、かならずしも性行為とは直接的な関係をしないものも多く含まれます。
仕事での失敗など自信を喪失するような出来事があったり、心配事が頭から離れなかったりすると、陰茎以前に脳が性的興奮を覚えにくくなります。

深層心因

今度は反対に日常生活のストレスではなく、心の奥底に深く潜んだ怒りや不安などを「深層心因」と呼びます。

たとえば、幼少期におけるトラウマ、エディプス・コンプレックス(潜在的な近親相姦の欲求)などが挙げられます。また、ホモセクシュアルなども「深層心因」に含まれます。

深層心因は本人が自覚してる場合もあれば、まったく気づいていない無意識的な問題であることもあり、現実心因よりも複雑と考えられています。

トラウマを見つけるための精神分析や、自分でも意識できていない根深い問題を掘り下げたりするような、より本格的な心理療法が必要になることがあります。

心因性EDの治療法

ED治療薬の効果

数種類の薬と水

心因性EDの治療でもバイアグラレビトラシアリスの3種類のPDE5阻害薬が有効な場合が多くみられます。

バイアグラをはじめとするPDE5阻害薬を服用して性行為に臨むことにより、『ED治療薬のおかげで今日は大丈夫!』と前向きになり、性行為に対して不安が強い場合やトラウマがある場合などでは、自信の源となります。

心因性のEDの人は、ED治療薬を服用して性行為が何度かうまくいくと、それが自信となります。
その後は自信がつき、ED治療薬なしでも性行為がうまくいくこともよくあります。

心理療法

白衣を着たひと

心因性EDは強い不安やトラウマ、性行為への嫌悪感、罪悪感などがありED治療薬で十分な効果が出ない可能性があります。
なので、状況によっては、カウンセリングなど心理学的なアプローチから治療をおこなう必要があります。

カウンセリングでは、専門家によって十分に時間をかけ、継続的におこなうことで、薬物治療で効果がなかった人でも時に症状が改善されることがあります。
またカウンセリングは1度や2度で結果を期待してはいけません。ある程度継続的に受けることが必要です。

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